泰康發(fā)力醫(yī)險結(jié)合,促進大健康產(chǎn)業(yè)體系協(xié)同發(fā)展 

2019-09-10 17:56:00  來源:大眾日報 作者:

    

  9月7日,記者走進南京泰康仙林鼓樓醫(yī)院,這是泰康保險集團旗下首家醫(yī)、教、研一體化大型綜合醫(yī)院。

  “保險的本質(zhì)是讓人更健康、更長壽,而不是讓人花更多錢去治療。泰康投資醫(yī)療,在商業(yè)模式上具有很強的親和性,可以充分發(fā)揮險企的資金、產(chǎn)品、客戶、品牌優(yōu)勢,通過打造‘醫(yī)療+保險’體系,建立良好的醫(yī)療系統(tǒng)和控費機制。”泰康保險集團副總裁兼泰康健投首席執(zhí)行官劉挺軍認為。

  據(jù)了解,2019年,泰康通過閉環(huán)內(nèi)支付方與服務(wù)方的聯(lián)動機制,實現(xiàn)整體效率和服務(wù)水平的提升,希望形成壽險與養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老閉環(huán),健康險與醫(yī)療服務(wù)的健康閉環(huán),養(yǎng)老金與資管的財富閉環(huán),提供從預(yù)防、治療、康復(fù)、養(yǎng)老的全方位的健康保障。截至目前,泰康管理資產(chǎn)規(guī)模突破15000億元,退休金管理規(guī)模超過3000億元,累計服務(wù)個人客戶2.62億人,服務(wù)企業(yè)客戶超42萬家,為超80萬人提供就業(yè)崗位。

  “健保通”實現(xiàn)多贏格局

  早在2016年11月,“健保通”就與泰康仙林鼓樓醫(yī)院實現(xiàn)系統(tǒng)對接,完成泰康保險集團體系內(nèi)醫(yī)險直賠服務(wù)無縫連接,實現(xiàn)對客戶的一站式、全過程的醫(yī)療費用報銷服務(wù)。

  具體來說,“健保通”是泰康保險集團與國內(nèi)優(yōu)選醫(yī)療機構(gòu)建立的醫(yī)院合作體系。一方面,通過系統(tǒng)直聯(lián)實現(xiàn)商?蛻糁辟r、快賠等一站式理賠結(jié)算,提升醫(yī)院及保險運行效率,打造客戶和患者極致醫(yī)險服務(wù)體驗;另一方面,是醫(yī)療和保險在健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新、健康服務(wù)管理、支付能力擴展等深度合作的重要基礎(chǔ)。截至目前,“健保通”網(wǎng)絡(luò)內(nèi)共有醫(yī)院1600家,其中三級及以上醫(yī)院占比40%,覆蓋全國31個省市自治區(qū)、290多個地市。其中,截止2019年8月底,山東累計簽約“健保通”合作醫(yī)院84家,上線快賠平臺醫(yī)院111家,直簽加快賠醫(yī)院195家,全省搭建起“健保通”服務(wù)網(wǎng)絡(luò),累計結(jié)案2.6余萬件,結(jié)案金額 2325余萬元。

  針對當前醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的諸多痛點,泰康在業(yè)內(nèi)率先將虛擬的保險產(chǎn)品與實體醫(yī)養(yǎng)服務(wù)跨界融合,實現(xiàn)客戶、市場、醫(yī)院的多贏格局,促進大健康生態(tài)產(chǎn)業(yè)體系協(xié)同發(fā)展。

  “賦能+扶貧”輸出服務(wù)能力

  8月22日,“溢路同行 照亮生命”泰康公益日暨23周年司慶活動在泰康商學(xué)院隆重舉行。據(jù)悉,泰康在全國已捐助34家養(yǎng)老機構(gòu),在全國開展養(yǎng)老從業(yè)人員培訓(xùn),已有來自26個省區(qū)市、近300家機構(gòu)的1300名從業(yè)人員參與培訓(xùn)。

  2017年8月22日,泰康啟動溢彩公益計劃;2018年11月,發(fā)起設(shè)立泰康溢彩公益基金會,其重點項目“溢彩千家養(yǎng)老院”資助計劃,通過“賦能+扶貧”模式,構(gòu)建助老、敬老的生態(tài)體系。推出“培訓(xùn)包”項目,旨在建立“一、百、千、萬”的養(yǎng)老照護培訓(xùn)體系,即形成一套專業(yè)的培訓(xùn)教材,培訓(xùn)一百名養(yǎng)老機構(gòu)院長、一千名種子講師、一萬名專業(yè)照護師。

  泰康保險集團創(chuàng)始人、董事長兼CEO陳東升表示,“泰康的初心和使命就是“尊重生命、關(guān)愛生命、禮贊生命”。泰康通過降低成本讓更多老人享受到泰康的醫(yī)養(yǎng)服務(wù),提升社會上更多養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)能力!

  

  三大板塊打通協(xié)同運作

  “作為大健康生態(tài)的支付入口,保險在大健康領(lǐng)域發(fā)揮核心樞紐作用,保險業(yè)就是大健康產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)頭羊。泰康的戰(zhàn)略目標就是客戶購買泰康養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,在泰康的醫(yī)院看病,在泰康之家養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老。泰康服務(wù)涵蓋了老年生命鏈的醫(yī)、養(yǎng)、康、寧四階段,借助保險、醫(yī)養(yǎng)、資管三大板塊協(xié)同運作完全打通。”泰康保險集團董事長兼CEO陳東升提到。

  在保險板塊,從2010年在業(yè)內(nèi)首推保證續(xù)保的住院津貼保險“世紀泰康”,到2016年推出創(chuàng)新性住院醫(yī)療險“健康尊享”,再到2018年推出行業(yè)領(lǐng)先個人特藥保險,打造了商業(yè)醫(yī)療險+專科醫(yī)療服務(wù)+特藥服務(wù)的新型商業(yè)模式;體檢服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國160余座重點城市700余家專業(yè)門店;控股拜博,簽約瑞爾、佳美等50余家口腔連鎖機構(gòu),覆蓋城市240余座網(wǎng)點1600余家;匯聚國際頂尖醫(yī)療資源,建立覆蓋美國、日本等多家醫(yī)院的綠色就醫(yī)通道。

  在醫(yī)養(yǎng)板塊,泰康在行業(yè)內(nèi)率先將虛擬保險與實體醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合,實現(xiàn)泰康之家養(yǎng)老社區(qū)15城聯(lián)動,3.4萬張床位規(guī)劃。除泰康仙林鼓樓醫(yī)院開業(yè)運營外,泰康同濟(武漢)醫(yī)院和泰康西南醫(yī)養(yǎng)中心亦相繼落地,并擁有4家專業(yè)化康復(fù)醫(yī)院。

  在資管板塊,憑借長期、穩(wěn)定、卓越的投資能力,泰康廣泛布局大健康領(lǐng)域,投資百匯中國、信達生物、邁瑞醫(yī)療、藥明康德、漢喜普泰等企業(yè),涵蓋藥品、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療機械等細分領(lǐng)域。

初審編輯:朱學(xué)勇

責任編輯:王秀波