初審編輯:朱學(xué)勇
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9月7日,記者走進(jìn)南京泰康仙林鼓樓醫(yī)院,這是泰康保險(xiǎn)集團(tuán)旗下首家醫(yī)、教、研一體化大型綜合醫(yī)院。
“保險(xiǎn)的本質(zhì)是讓人更健康、更長(zhǎng)壽,而不是讓人花更多的錢去治療。泰康投資醫(yī)療,在商業(yè)模式上具有很強(qiáng)的親和性,可以充分發(fā)揮險(xiǎn)企的資金、產(chǎn)品、客戶、品牌優(yōu)勢(shì),通過打造‘醫(yī)療+保險(xiǎn)’模式,建立良好的醫(yī)療系統(tǒng)和控費(fèi)機(jī)制!碧┛当kU(xiǎn)集團(tuán)副總裁兼泰康健投首席執(zhí)行官劉挺軍認(rèn)為。
據(jù)了解,2019年,泰康通過閉環(huán)內(nèi)支付方與服務(wù)方的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)整體效率和服務(wù)水平的提升,以期形成壽險(xiǎn)與養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老閉環(huán)、健康險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)的健康閉環(huán)、養(yǎng)老金與資管的財(cái)富閉環(huán),提供預(yù)防、治療、康復(fù)、養(yǎng)老的全方位的健康保障。
“健保通”實(shí)現(xiàn)多贏格局
早在2016年11月,“健保通”就與泰康仙林鼓樓醫(yī)院實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)對(duì)接,完成泰康保險(xiǎn)集團(tuán)體系內(nèi)醫(yī)險(xiǎn)直賠服務(wù)無縫連接,實(shí)現(xiàn)對(duì)客戶的一站式、全過程的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)。
具體來說,“健保通”是泰康保險(xiǎn)集團(tuán)與國(guó)內(nèi)優(yōu)選醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)院合作體系。一方面,它通過系統(tǒng)直聯(lián)實(shí)現(xiàn)商保客戶直賠、快賠等一站式理賠結(jié)算,提升醫(yī)院及保險(xiǎn)運(yùn)行效率,為客戶和患者提供優(yōu)良的醫(yī)險(xiǎn)服務(wù)體驗(yàn);另一方面,它是醫(yī)療和保險(xiǎn)在健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新、健康服務(wù)管理、支付能力擴(kuò)展等深度合作的重要基礎(chǔ)。
截至目前,“健保通”網(wǎng)絡(luò)內(nèi)共有醫(yī)院1600家,其中三級(jí)及以上醫(yī)院占比40%,覆蓋全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)290多個(gè)地市。截至2019年8月底,山東省累計(jì)簽約“健保通”合作醫(yī)院84家,上線快賠平臺(tái)醫(yī)院111家,直簽加快賠醫(yī)院195家,累計(jì)結(jié)案2.6萬余件,結(jié)案金額2325萬余元。
“賦能+扶貧”輸出服務(wù)能力
8月22日,“溢路同行照亮生命”泰康公益日暨23周年司慶活動(dòng)在泰康商學(xué)院舉行。據(jù)悉,泰康在全國(guó)已捐助34家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在全國(guó)開展養(yǎng)老從業(yè)人員培訓(xùn),來自26個(gè)省區(qū)市、近300家機(jī)構(gòu)的1300名從業(yè)人員參與培訓(xùn)。
2017年8月22日,泰康啟動(dòng)溢彩公益計(jì)劃;2018年11月,發(fā)起設(shè)立泰康溢彩公益基金會(huì),其重點(diǎn)項(xiàng)目“溢彩千家養(yǎng)老院”資助計(jì)劃,通過“賦能+扶貧”模式,構(gòu)建助老、敬老的生態(tài)體系;推出“培訓(xùn)包”項(xiàng)目,旨在建立“一、百、千、萬”的養(yǎng)老照護(hù)培訓(xùn)體系,即形成一套專業(yè)的培訓(xùn)教材,培訓(xùn)一百名養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、一千名種子講師、一萬名專業(yè)照護(hù)師。
泰康保險(xiǎn)集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼CEO陳東升表示,泰康通過降低成本讓更多老人享受到泰康的醫(yī)養(yǎng)服務(wù),提升社會(huì)上更多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
三大板塊打通協(xié)同運(yùn)作
“作為大健康生態(tài)的支付入口,保險(xiǎn)在大健康領(lǐng)域發(fā)揮核心樞紐作用,保險(xiǎn)業(yè)就是大健康產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)頭羊。泰康的戰(zhàn)略目標(biāo)就是客戶購買泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),在泰康的醫(yī)院看病,在泰康之家養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老。泰康服務(wù)涵蓋了老年生命鏈的醫(yī)、養(yǎng)、康、寧四階段,借助保險(xiǎn)、醫(yī)養(yǎng)、資管三大板塊協(xié)同運(yùn)作完全打通!标悥|升提到。
在保險(xiǎn)板塊,從2010年在業(yè)內(nèi)首推保證續(xù)保的住院津貼保險(xiǎn)“世紀(jì)泰康”,到2016年推出創(chuàng)新性住院醫(yī)療險(xiǎn)“健康尊享”,再到2018年推出行業(yè)領(lǐng)先個(gè)人特藥保險(xiǎn),泰康打造了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)+?漆t(yī)療服務(wù)+特藥服務(wù)的新型商業(yè)模式。
在醫(yī)養(yǎng)板塊,泰康在行業(yè)內(nèi)率先將虛擬保險(xiǎn)與實(shí)體醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)泰康之家養(yǎng)老社區(qū)15城聯(lián)動(dòng),3.4萬張床位規(guī)劃。除泰康仙林鼓樓醫(yī)院開業(yè)運(yùn)營(yíng)外,泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院和泰康西南醫(yī)養(yǎng)中心亦相繼落地,并擁有4家專業(yè)化康復(fù)醫(yī)院。
在資管板塊,憑借長(zhǎng)期、穩(wěn)定、卓越的投資能力,泰康廣泛布局大健康領(lǐng)域,投資百匯中國(guó)、信達(dá)生物、邁瑞醫(yī)療、藥明康德、漢喜普泰等企業(yè),涵蓋藥品、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療機(jī)械等細(xì)分領(lǐng)域。