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大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?孫新愛 通訊員 王曉軍 德州報(bào)道
最近,“白肺”一詞頻頻出現(xiàn)在公眾視野,大家聽說(shuō)白肺很可怕,于是有點(diǎn)胸悶、咳嗽等癥狀就開始各種擔(dān)心自己是不是也“白肺”了。今天,德州市第二人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任邵元偉從醫(yī)學(xué)影像的角度為大家?guī)?lái)關(guān)于“白肺”的相關(guān)知識(shí)。
什么是“白肺”?
邵元偉介紹,健康的肺是由通氣功能正常的肺泡組成,這樣的肺泡充滿了空氣,在X線和CT上都是透光的,顯示為“黑色”。當(dāng)肺部出現(xiàn)病變,如感染、水腫等,引起肺泡被滲出液及炎性細(xì)胞等充填,X線穿透肺泡的能力降低,在影像學(xué)上的表現(xiàn)就是出現(xiàn)白色區(qū)域,但并不是只要肺部出現(xiàn)了白色區(qū)域就都叫“白肺”。一般來(lái)講,肺部炎癥較重、滲出液較多,白色的影像區(qū)域達(dá)到雙肺面積的70%~80%時(shí),在臨床上才會(huì)稱為“白肺”,這是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語(yǔ)化描述,目前主要涉及高齡的合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的肺部感染患者,但占比非常低。
哪些情況會(huì)引起“白肺”?
引起“白肺”的原因很多,只要正常的肺泡被破壞,肺泡里面的氣體被滲出液或者炎性細(xì)胞浸潤(rùn),或者肺泡塌陷,都會(huì)出現(xiàn)“白肺”的情況。有兩種情況是比較常見的:嚴(yán)重的肺水腫以及嚴(yán)重的肺部炎癥。比如重癥肺炎,像最近新冠感染后的重癥肺炎患者,也可能合并了細(xì)菌感染,肺泡被炎癥滲出物充滿,導(dǎo)致?lián)Q氣障礙,引起嚴(yán)重缺氧,進(jìn)而危及生命。
什么時(shí)候需進(jìn)行CT檢查?
1、無(wú)運(yùn)動(dòng)情況下,呼吸急促,呼吸頻率每分鐘超過(guò)30次;
2、發(fā)熱、咳嗽、咳痰持續(xù)不緩解,同時(shí)伴有胸痛或者憋氣,呼吸困難;
3、服用消炎藥物以及止咳、化痰藥物3到5天,咳嗽、痰濃稠癥狀沒(méi)有減輕反而加重,或中低熱癥狀沒(méi)有緩解甚至加重;
4、如果有指脈氧儀,靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于93%;
5、年齡大于65歲,體質(zhì)較弱或伴有慢性病、基礎(chǔ)疾病的老年人轉(zhuǎn)陰后,雖然咳嗽,甚至沒(méi)有明顯胸悶、憋氣,但出現(xiàn)低燒不退或者明顯的沒(méi)精神、食欲差等。
邵元偉提醒大家,如果出現(xiàn)以上情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在提高警惕的同時(shí),也希望大家不要過(guò)度焦慮。