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責(zé)任編輯:德州張冉
眩暈的發(fā)作在日常生活中很常見(jiàn),或許大部分人都經(jīng)歷過(guò)眩暈發(fā)作。然而發(fā)作性眩暈疾病會(huì)是什么病呢,這一期跟隨德州市中醫(yī)院耳鼻喉科李明主任,一起來(lái)了解一下發(fā)作性眩暈疾病。
發(fā)作性眩暈有不同的表現(xiàn),有時(shí)一翻身時(shí)暈一陣,有時(shí)活動(dòng)后暈一陣,甚至有時(shí)不動(dòng)時(shí)也突然眩暈起來(lái),眩暈特點(diǎn)的不同,預(yù)示著不同的疾病。
良性陣發(fā)性位置性眩暈,也叫耳石癥,是一種突然發(fā)生的、與體位變化相關(guān)的發(fā)作性眩暈,在周?chē)匝炛邪l(fā)病率最高。這種疾病起病急、癥狀重,突發(fā)的旋轉(zhuǎn)性眩暈,劇烈惡心嘔吐。其形成原因與脫落的耳石異位有關(guān),脫落后游離的耳石會(huì)隨著內(nèi)淋巴液的流動(dòng),造成刺激,引起眩暈。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及診療技術(shù)的提高,對(duì)眩暈病的診療越來(lái)越精準(zhǔn),耳石癥被精確定位。耳石復(fù)位治療,是通過(guò)一系列的體位改變,使脫落的耳石回到原來(lái)的位置,從而使患者眩暈癥狀改善。大部分患者可通過(guò)耳石復(fù)位獲得完全治愈,或使癥狀得到明顯改善。眩暈門(mén)診可精準(zhǔn)定位耳石位置并進(jìn)行專(zhuān)業(yè)復(fù)位。
梅尼埃病是內(nèi)耳膜迷路積水所致的以發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴、耳內(nèi)脹滿(mǎn)為主要癥狀的疾病。一般為單耳發(fā)病,亦可累及另一耳,兩耳同時(shí)發(fā)病者較少。診斷主要依靠詳細(xì)的病史資料,全面檢查及鑒別診斷,常規(guī)的檢查包括聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)、前庭功能檢查及影像學(xué)檢查。急性期及恢復(fù)期均須正規(guī)專(zhuān)業(yè)治療來(lái)改善內(nèi)耳微循環(huán)、減輕膜迷路積水等,部分患者需鼓室腔藥物注射治療及手術(shù)治療等。
前庭神經(jīng)炎,多為為病毒感染所致,患者出現(xiàn)持續(xù)性眩暈,可伴有惡心、嘔吐,無(wú)耳鳴、耳聾。眩暈一般2周內(nèi)多可完全恢復(fù),少數(shù)病人可殘留不同程度的頭昏、頭暈和不穩(wěn)感,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動(dòng)時(shí)癥狀加重;颊邞(yīng)盡早到醫(yī)院就診,專(zhuān)科確診后盡早專(zhuān)業(yè)規(guī)范治療,多數(shù)患者數(shù)周后可恢復(fù)正常。
突發(fā)性耳聾伴眩暈,病因不明,常急性起病,突發(fā)聽(tīng)力下降及耳鳴,部分患者伴有眩暈,視物旋轉(zhuǎn)及不穩(wěn)感可持續(xù)數(shù)天。病因多為內(nèi)耳動(dòng)脈血管痙攣或阻塞所致。發(fā)病后應(yīng)盡早到耳鼻喉專(zhuān)科門(mén)診就診并規(guī)范治療。恢復(fù)期可行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
前庭型偏頭痛是一種既有眩暈又有頭痛的疾病,患者表現(xiàn)為眩暈和頭痛,有部分患者可出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳悶等。臨床表現(xiàn)具有多樣性。本病的診斷與治療需有相關(guān)專(zhuān)業(yè)豐富經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生處理。
還有一些發(fā)病率相對(duì)較低的發(fā)作性眩暈疾病,比如前庭陣發(fā)癥、上半規(guī)管裂等等,有各自的特點(diǎn),也有容易混淆的地方。
所以說(shuō),眩暈疾病知識(shí)的科普很重要,一陣陣的眩暈可能會(huì)是眾多眩暈疾病的相同表現(xiàn),小小的眩暈發(fā)作,背后可能會(huì)是嚴(yán)重的后果。這時(shí),您就需要到大型三甲醫(yī)院就診,由眩暈專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)幫您診斷和治療,以免造成不可挽回的后果。